牙周发炎吃什么药最有效？

牙周炎的根本原因是牙齿上的牙菌斑和牙结石堆积,刺激牙龈发炎，进而破坏牙周组织，药物无法清除这些“罪魁祸首”。

核心建议：立即去看牙医！

这是治疗牙周炎最有效、最根本的方法，牙医会根据您的具体情况（是牙龈炎还是牙周炎，炎症的严重程度等）采取以下治疗措施：

1. 洗牙（龈上洁治）：清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，这是所有牙周治疗的基础。
2. 龈下刮治和根面平整：如果炎症较深，已经侵犯到牙龈下方，需要进行更深入的清洁，清除牙龈下的牙结石和病变组织。
3. 牙周手术：对于严重的牙周炎，可能需要手术来彻底清理深部的病变组织。

药物治疗的辅助作用

在牙医的指导下,药物可以作为辅助治疗，帮助控制炎症、缓解症状，以下是常用的一些药物类别：

外用药物（首选，副作用小）

• 漱口水：
  • 氯己定漱口水：这是最常用的处方漱口水，能有效抑制口腔细菌，控制牙龈炎和牙周炎，但不能长期使用（一般不超过2周），否则可能导致牙齿染色、味觉改变等副作用。
  • 复方氯己定含漱液：通常含有一些消炎成分，效果更强。
  • 西吡氯铵漱口水：非处方的抗菌漱口水，日常维护可以使用。
• 牙龈上药/药膏：
  • 甲硝唑凝胶：直接涂抹在发炎的牙龈沟内，局部药物浓度高，效果好，全身副作用小。
  • 碘甘油：有消炎、收敛的作用，也常用于涂抹牙龈。

口服药物（需医生处方，遵医嘱使用）

口服药物通常用于炎症较重、伴有全身症状（如发烧、面部肿胀）或常规治疗效果不佳的情况。

• 抗生素：
  • 甲硝唑：是治疗厌氧菌感染（牙周炎的主要致病菌）的常用药物。必须注意：服药期间和停药后3天内，绝对禁止饮酒，否则会引起严重反应（双硫仑样反应），可能导致心悸、呼吸困难等，甚至危及生命。
  • 阿莫西林：常与甲硝唑联合使用，覆盖更广的细菌谱。
  • 阿奇霉素、多西环素等也可能被使用。
• 非甾体抗炎药：
  • 如布洛芬、萘普生等，主要用于缓解因炎症引起的疼痛、肿胀等不适症状，属于对症治疗，不能根治牙周炎。

绝对不能自行随意使用的药物

• 激素类药物：如泼尼松等，滥用激素会掩盖病情，导致感染扩散和加重，是非常危险的。

总结与行动计划

1. 第一步：预约牙医，这是最重要的一步，不要拖延。
2. 第二步：在去看牙医前，可以做的自我护理：
   • 使用温盐水漱口：在一杯温水中加入半茶匙盐，每天漱口数次，可以帮助缓解牙龈肿胀和不适，这是一个非常安全有效的家庭疗法。
   • 保持口腔卫生：继续认真刷牙（至少早晚两次，每次两分钟）和使用牙线，但要动作轻柔，避免刺激发炎的牙龈。
3. 第三步：向牙医咨询用药，牙医会根据您的诊断，决定是否需要开具处方药（如漱口水或口服药），并指导您如何正确使用。
4. 第四步：严格遵医嘱服药，如果开了口服药，一定要了解清楚用法、用量和禁忌（特别是甲硝唑和酒精的相互作用）。

药物是“救火队员”，而牙医的清洁治疗才是“拆除隐患”的根本。 只有清除了牙结石，牙周炎才能真正得到控制，祝您早日康复！