为什么手一直脱皮

最常见的原因

手部湿疹

这是导致手部脱皮最常见的原因之一,湿疹是一种慢性、炎症性的皮肤病，主要表现为皮肤干燥、发红、瘙痒、起水疱，严重时会脱皮、皲裂。

• 特点：通常对称发生，反复发作，尤其在干燥、寒冷的季节加重。
• 诱因：
  • 接触刺激物：频繁接触肥皂、洗涤剂、消毒液、化学品等。
  • 过敏原：对某些金属（如镍）、橡胶、乳胶、植物花粉等过敏。
  • 遗传因素：家族中有过敏史或湿疹病史的人更容易患病。
  • 精神压力：压力过大、情绪紧张可能诱发或加重湿疹。

接触性皮炎

当皮肤直接接触刺激物或过敏原后发生的炎症反应,也常常导致脱皮。

• 刺激性接触性皮炎：由强刺激物（如强酸、强碱、漂白水）引起，任何人接触后都可能发生，皮肤表现为红肿、疼痛、干燥、脱皮。
• 过敏性接触性皮炎：由过敏原（如某些植物、染发剂、化妆品、金属镍）引起，只有过敏体质的人会发生，除了脱皮，通常伴有剧烈瘙痒。

干燥性皮肤症

这在秋冬季节非常普遍,环境湿度低、频繁洗手、使用过热的水洗澡等，都会导致皮肤表面皮脂流失，角质层水分不足，从而变得干燥、紧绷，甚至脱皮。

• 特点：脱皮通常不伴有严重瘙痒或红肿，主要是小片状的皮屑。

剥脱性角质松解症

这是一种好发于手掌和手指侧缘的皮肤病,病因尚不完全明确，可能与精神紧张、季节变化、多汗等因素有关。

• 特点：
  • 突然发生,开始时皮肤出现针头大小的白色水疱，不痛不痒。
  • 水疱很快干涸、破裂，形成薄薄的纸样脱皮，露出下方嫩红色的皮肤。
  • 脱皮过程通常持续数周,可以自愈，但容易复发。
  • 一般没有瘙痒和炎症。

其他可能的原因

感染

• 真菌感染（手癣）：通常是单手先发病，表现为皮肤增厚、脱屑、瘙痒，严重时可能出现水疱、糜烂，并可能传染到脚（足癣）。注意：手部湿疹也可能由真菌感染引起，称为“真菌性湿疹”，需要医生鉴别。
• 病毒感染：如手部出现“水疱”，可能是病毒感染（如疱疹性瘭疽），需要抗病毒治疗。

营养缺乏

长期饮食不均衡,可能导致某些维生素或微量元素缺乏，影响皮肤健康。

• 缺乏维生素A、B族维生素（特别是B2、B6）、维生素C等，都可能导致皮肤干燥、脱屑。
• 缺乏锌也可能引起皮肤问题。

物理因素与外界环境

• 日晒：暴晒后皮肤受损，可能出现脱皮。
• 化学物质：工作中接触特定化学品（如水泥、某些溶剂）。
• 摩擦：长期摩擦或压力也可能导致角质层异常脱落。

家庭护理建议

无论是什么原因引起的脱皮,良好的日常护理都是缓解症状、促进恢复的关键。

1. 温和清洁，避免刺激

   • 洗手水温不宜过高：使用温水或凉水。
   • 选择温和的洗手液：避免使用含皂基、酒精或强力去污成分的肥皂、洗手液，可以选择含有神经酰胺、甘油等保湿成分的洁手产品。
   • 减少洗手频率：在非必要情况下，不要频繁洗手。

2. 加强保湿，修复屏障

   • 及时涂抹护手霜：每次洗手后、感觉干燥时，立即涂抹护手霜，这是最重要的一步！
   • 选择合适的护手霜：选择质地厚重、封闭性好的护手霜，成分上应含有凡士林、神经酰胺、尿素、甘油、乳木果油等，它们能有效锁住水分，修复皮肤屏障。
   • 夜间加强护理：睡前可以涂抹一层厚厚的护手霜或凡士林，然后戴上纯棉手套过夜，进行“封包疗法”，保湿效果加倍。

3. 避免接触刺激物

   • 做家务时戴手套：洗碗、洗衣、清洁时，务必戴上橡胶或丁腈手套，保护双手免受洗涤剂和水的刺激。
   • 处理化学品时戴防护手套。

4. 物理防护

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 戴手套防寒：在寒冷干燥的季节，出门戴上手套，防止冷风带走皮肤水分。
   • 涂抹防晒霜：如果手部会长时间暴露在阳光下，记得涂抹防晒霜。

5. 不要撕扯死皮

   强行撕扯脱皮容易损伤下方娇嫩的皮肤,引起疼痛、感染，甚至留下色素沉着，让它自然脱落。

何时应该看医生？

如果出现以下情况,建议及时就医（皮肤科）：

• 脱皮范围广、症状严重：大面积脱皮、皮肤开裂、出血、疼痛难忍。
• 伴有剧烈瘙痒或灼痛感：严重影响日常生活和睡眠。
• 自行护理1-2周后毫无改善：甚至加重。
• 怀疑是感染：如出现水疱、流脓、红肿热痛等，可能是真菌或细菌感染，需要药物（如抗真菌药膏、抗生素药膏）治疗。
• 反复发作：手部问题总是周期性出现，影响生活质量。
• 伴有全身症状：如发烧、关节痛等。

手一直脱皮最常见的原因是湿疹、接触性皮炎和皮肤干燥。 您可以先从加强保湿、避免刺激等家庭护理入手，如果问题持续或加重，一定要去看医生，明确诊断，才能对症下药，从根本上解决问题。