口疮反复发作，究竟是什么在作祟？

口疮的病因目前医学上尚无定论,但普遍认为它是多种因素共同作用的结果，而不是由单一原因引起的，以下是几个最主要的可能原因：

免疫因素（最主要的理论）

这是目前最被广泛接受的理论,口疮被认为是自身免疫性疾病的一种。

• 免疫系统失衡：在某些诱因下，身体的免疫系统会错误地攻击口腔黏膜中的正常细胞，导致局部炎症和溃疡形成。
• T淋巴细胞作用：研究发现，溃疡部位的T淋巴细胞（一种免疫细胞）浸润非常明显，这直接参与了组织的破坏和溃疡的形成。

遗传因素

口疮有明显的家族聚集倾向。

• 如果父母或兄弟姐妹有口疮病史,那么你患上口疮的概率会显著高于普通人。
• 研究发现,某些特定基因（如 HLA 基因家族）的变异与口疮的易感性有关。

精神与心理因素

这是最常见的诱因之一,很多人在压力大、情绪波动大或睡眠不好时容易长口疮。

• 压力与焦虑：长期精神紧张、工作压力大、情绪低落等，会影响神经-内分泌-免疫网络的调节，使免疫系统功能紊乱，从而诱发溃疡。
• 睡眠不足：熬夜、睡眠质量差会削弱身体的抵抗力，给口疮可乘之机。

营养因素

某些营养素的缺乏会影响口腔黏膜的健康和修复能力。

• 维生素缺乏：最常见的是维生素B族（特别是B12、B2、叶酸）和维生素C的缺乏，这些维生素参与维持黏膜上皮的完整性和促进愈合。
• 微量元素缺乏：铁、锌等微量元素的缺乏也与口疮的发生有关，它们在免疫功能和细胞修复中扮演重要角色。

物理与化学损伤

口腔黏膜受到物理或化学刺激后,容易破损形成溃疡。

• 物理刺激：不小心咬到舌头、脸颊内侧，牙刷毛过硬，过硬或带棱角的食物（如薯片、坚果）划伤口腔。
• 化学刺激：吃了过烫、过酸、过辣的食物，或者某些药物（如阿司匹林）直接接触口腔黏膜造成的刺激。

激素水平变化

女性在特定的生理周期更容易出现口疮。

• 月经周期：很多女性报告在月经来临前或月经期间，口疮发作频率增加或加重，这可能与体内雌激素和孕激素水平的波动有关。
• 怀孕期间：部分女性在孕期口疮会减轻，也有一部分会加重。

全身性疾病因素

虽然大多数口疮是独立的,但有时它也可能是某些全身性疾病的口腔表现。

• 消化系统疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、克罗恩病等，这些疾病会影响营养吸收或引起全身炎症反应，从而诱发口疮。
• 营养吸收障碍：如乳糜泻，患者对麸质不耐受，会影响多种营养素的吸收。
• 免疫功能低下：如艾滋病感染、正在接受化疗或长期使用免疫抑制剂的器官移植患者，口疮会非常常见且严重。

食物与过敏因素

某些食物可能会作为诱因,诱发或加重口疮。

• 常见食物：巧克力、咖啡、坚果、草莓、菠萝、辛辣食物等。
• 食物不耐受或过敏：少数人可能对某些食物不耐受，引发免疫反应，导致口腔溃疡。

总结与建议

口疮就像一个“信号灯”，提示你的身体可能正处于免疫力下降、压力过大、营养不均或作息紊乱的状态。

如果您经常长口疮，可以尝试从以下几个方面进行自我调整和预防：

1. 均衡饮食：多吃新鲜蔬果，保证维生素B、C以及铁、锌的摄入。
2. 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，学会管理压力。
3. 温和护理：使用软毛牙刷，避免吃过于坚硬、辛辣、烫的食物。
4. 对症处理：溃疡发作时，可以使用一些口腔溃疡贴、含片或漱口水来缓解疼痛、促进愈合。

何时需要看医生？ 如果出现以下情况，建议及时就医：

• 溃疡直径超过1厘米，或者数量非常多（十几个以上）。
• 溃疡持续时间超过3周仍不愈合。
• 疼痛剧烈,严重影响进食和说话。
• 溃疡反复发作,频率非常高（例如一个月好几次）。
• 除了口腔溃疡,还伴有发烧、皮疹、关节痛、腹泻等其他全身症状。

医生会排除其他疾病的可能性,并根据具体情况给出专业的治疗建议。