2025嘴突矫正新趋势？嘴突成因最新解读来了！

导致嘴突的原因是复杂的，通常是先天遗传因素和后天环境因素共同作用的结果,下面我们来详细拆解一下：

先天遗传因素 (最主要的内因)

这是最常见且最难改变的原因，如果父母一方或双方有嘴突的情况,孩子遗传到的概率会非常高。

1. 颌骨大小和形态异常：

   • 上颌骨发育过度：上颌骨本身长得太大了，导致整个上半排牙齿和牙床都向前突出,这是导致嘴突最主要的原因之一。
   • 下颌骨发育不足：下颌骨（下巴）长得比较小或后缩，导致上牙相对于下牙显得更突出，形成“地包天”的反面效果,视觉上也是嘴突。
   • 上下颌骨都发育过度：这种情况被称为“双颌前突”，即上下牙齿和牙床都向前突出，嘴唇包不住牙齿,笑的时候牙龈暴露明显。

2. 牙齿大小和数量异常：

   • 牙量骨量不调：简单说就是“地方小，牙齿多”，牙床（骨量）的空间不足以容纳所有正常大小的牙齿，导致牙齿不得不拥挤、前突地排列在牙床上。
   • 牙齿过大：某些牙齿（如侧切牙）天生就比正常尺寸大，占据了过多空间,也会导致其他牙齿前突。

后天环境因素 (重要的外因)

这些是在生长发育过程中可以干预和纠正的因素。

不良口腔习惯 (尤其对儿童和青少年影响巨大)

这是后天因素中最常见的一类，长期的不良习惯会给牙齿和颌骨施加异常的力量,导致形态改变。

• 吮指习惯：长期吸吮拇指、手指，会持续推上前牙向唇侧,造成上牙前突。
• 吐舌习惯：舌头总是放在上下牙之间，形成“开颌”（上下牙咬不上）或“前牙开颌”,同时会把前牙推出去。
• 咬唇习惯：
  • 咬上唇：会把上前牙向内推，导致下牙前突（地包天）。
  • 咬下唇：会把下唇的压力施加在上前牙上,导致上前牙更明显地向前突出。
• 口呼吸：由于鼻炎、鼻窦炎等导致鼻腔不通气，孩子不得不长期用嘴呼吸，口呼吸时，嘴唇常常是微张的，舌头会下沉到口腔底部，失去了对上牙弓的支撑和内收作用，长期下来可能导致上牙弓变窄、腭盖高拱,以及上牙前突。

呼吸系统疾病

如上所述，慢性鼻炎、腺样体肥大等导致气道不畅，迫使孩子用口呼吸，进而引发牙齿和颌骨的发育问题，这在儿童中非常普遍,需要及时治疗原发病。

替牙期障碍

在儿童换牙期间，如果出现以下问题,也可能导致嘴突：

• 乳牙早失：乳牙过早脱落，旁边的牙齿会向缺隙处倾斜，导致该位置恒牙萌出空间不足,从而造成拥挤和前突。
• 乳牙滞留：乳牙该掉不掉，占住了恒牙萌出的位置，迫使恒牙从异常位置长出,也可能造成前突。

饮食习惯

随着食物越来越精细，儿童颌骨得不到足够的咀嚼刺激，导致颌骨发育不足，牙齿拥挤前突，建议适当吃一些需要用力咀嚼的食物，如苹果、玉米、坚果等。

疾病或外伤

• 内分泌疾病：如侏儒症或巨人症,可能会影响颌骨的发育。
• 唇腭裂：这是一种先天性发育畸形,常常伴有上颌骨发育不足和牙齿排列问题。
• 牙齿外伤：门牙受到撞击后，可能会影响其下方正在发育的恒牙胚,导致其位置异常。

总结与建议

如何应对和改善？

1. 尽早干预（儿童期）：

   • 破除不良习惯：家长要及时发现并帮助孩子纠正吮指、咬唇等习惯。
   • 治疗鼻部疾病：如果孩子有张口呼吸，应及时去耳鼻喉科检查,治疗鼻炎或切除肥大的腺样体。
   • 早期矫治：对于有遗传倾向或已出现问题的儿童，可以在替牙期（通常7-10岁）进行早期矫治，利用孩子的生长发育潜力，引导颌骨向正常方向发育,为恒牙排列创造空间。

2. 常规矫治（青少年及成人期）：

   • 正畸治疗（戴牙套）：这是最常规的解决方法，通过佩戴传统的金属/陶瓷托槽牙套或隐形牙套，将牙齿排列整齐，内收前突的牙齿，改善嘴突的外观，对于骨性前突特别严重的情况,单纯的正畸效果有限。
   • 正畸-正颌联合治疗：对于严重的骨性前突，即“牙齿和骨头都突”的情况，需要通过正畸和正颌外科手术联合治疗，先通过正畸将牙齿排列到手术理想的位置，然后通过手术移动颌骨到正确的位置，从根本上解决问题,这是改善严重骨性嘴突最有效的方法。

3. 掩饰性治疗：对于一些不想做手术的成年人，可以通过拔牙正畸，将前牙大幅度向内收，虽然骨骼问题没有解决,但可以在视觉上显著改善嘴突的程度。

建议：如果您或您的孩子有嘴突的困扰，最佳选择是咨询专业的正畸医生，医生会通过拍X光片（头影测量）、取模型等方式，全面分析您是牙性前突还是骨性前突，以及是由哪些因素导致的,然后给出最适合您的个性化治疗方案。